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随着微创技术的快速发展,以脊柱内镜为代表的脊柱微创技术,已经在临床上广泛应用,取得了满意的疗效。而UBE双通道内镜技术是在今年上半年,疫情期间瞬时火热的技术,它标志脊柱内镜在微创技术中一个新突破,而我院在2019年6月率先在在全省开展第一台UBE内镜手术,也是国内开展该技术的最早医院之一。目前我院采用UBE技术开展全脊柱(颈椎、胸椎、腰椎)的椎管狭窄减压术,髓核摘除术,腰椎融合术及术后翻修术,他已经是一项成熟技术,得到了广大患者和同行们的认可和支持。
近日我院收治一位阿姨,73岁,主诉腰痛10年,1年前劳累后出现腰痛伴双下肢小腿外侧、足背内侧疼痛、麻木,行走100米后双下肢疼痛、麻木加重,左侧明显,蹲下休息后好转,曾多次医院就诊,建议开刀手术治疗,因恐惧开刀手术,听邻村患者介绍我院可行微创手术,前来我院就诊。
患者入院X线正侧位及动力位影像
入院腰椎CT及腰椎MRI影像
入院后完善相关检查,根据患者病史体征,结合相关影像,行术前准备。经术前病例讨论:腰椎管狭窄症,腰4椎体滑脱诊断明确,患者为双侧下肢疼痛麻木,左侧明显,影像提示腰4/5双侧椎管狭窄,右侧有巨大块髓核突出,左侧症状重,恐惧开刀,要求微创,确定手术责任节段为腰4/5间隙,考虑到单侧椎板减压不彻底,滑脱不易纠正,拟于行“经皮双通道内镜下双侧椎板减压、椎间植骨融合、经皮螺钉内固定术”,无术前禁忌症下行手术治疗。
术前定位及手术路径测量准备
腰4/5同间隙双侧内镜减压,减压更彻底,滑脱易纠正。
术后腰椎钉棒固定,滑移椎体完美复位。
UBE凭借它的视野全面和操作灵活的特点,弥补了单通道孔镜的手术效率低下的缺陷。在治疗严重的腰椎管狭窄和镜下融合方面具有很大的优势。
1.视野开阔 ,操作灵活,活动度大。
2.水介质下操作,保证了视野清晰。
3.熟悉的后方入路的医生,学习曲线平缓。
该技术较传统开放手术创伤小、出血少、感染率低,不仅以精准、微创的治疗方式减少患者手术风险,同时有利于患者术后的早期康复。
驻马店正骨医院是一所集骨病、康复为特色的二级中西医结合骨科诊疗机构,设有脊柱、关节、骨微创科、创面修复科、康复(疼痛)医学科、麻醉手术科、急诊急救科等临床科室,是以微创为核心,以脊柱、关节为特色,中西医治疗相结合,开展颈椎前、后路及胸、腰椎开放手术,尤其颈、胸、腰椎内镜微创手术PELD,在豫南地区最早开展,已达到业内领先水平。
随着微创技术的快速发展,以脊柱内镜为代表的脊柱微创技术,已经在临床上广泛应用,取得了满意的**。而UBE双通道内镜技术是在今年上半年,疫情期间瞬时火热的技术,它标志脊柱内镜在微创技术中一个新突破,而我
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